妊娠期胆汁淤积症的表现 文章来源:贵阳和美妇产医院 在线咨询

   妊娠期肝内胆汁淤积症是一种与妊娠有关的疾病,多发生于妊娠中、晚期,具有复发性,以皮肤瘙痒和黄疸具有复发性,早产率及围产儿的死亡率高,其发病与雌激素有着密切的关系。该病对妊娠较大的危害是发生难以预测的胎儿突然死亡。那么,妊娠期肝内胆汁淤积症有哪些临床表现?

  典型症状

  首发症状为孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒,大多数患者在30周后出现,有的甚至更早。瘙痒程度不同,常呈持续性,白昼轻,夜间加剧。瘙痒一般先从手掌和脚掌开始,然后逐渐向肢体近端延伸,甚至可发展到面部,但极少侵及黏膜。这种瘙痒症状平均约3周,亦有达数月者,于分娩后24-48小时缓解,少数在1周或1周以上缓解。

  其他症状

  少数患者出现轻度黄疸,黄疸的出现与胎儿预后关系密切,有黄疸者羊水污染、新生儿窒息及围产儿死亡率均显著增加。一般无明显消化道症状,少数孕妇出现上腹部不适等。

  体征:因瘙痒抓挠皮肤出现条状抓痕。

  妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇危害不大,分娩后也不会遗留肝脏损害,而瘙痒和黄疸症状通常会在产后慢慢消退。部分产妇可因肠道内胆汁酸减少,引起某些凝血因子合成减少,发生产后出血。胆酸可以刺激子宫及蜕膜释放前列腺素,过早激发子宫收缩,引起早产。

  贵阳和美妇产医院介绍:妊娠期如果检查出肝内胆汁淤积症,除按医嘱进行用药治疗外,还要多休息,睡觉时候采取左侧卧位有利于增加胎盘供氧,改善胎儿缺氧的状况。按时进行产前检查,加强胎儿电子监护及腹部B超检查,以监测胎盘功能和胎儿情况。同时,在宝宝出生后的6~12周,孕妇应该去检查一下肝功能,可以帮助孕妇确定怀孕时产科胆汁淤积症诊断的正确性。

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